Hugendubel.info - Die B2B Online-Buchhandlung 

Merkliste
Die Merkliste ist leer.
Bitte warten - die Druckansicht der Seite wird vorbereitet.
Der Druckdialog öffnet sich, sobald die Seite vollständig geladen wurde.
Sollte die Druckvorschau unvollständig sein, bitte schliessen und "Erneut drucken" wählen.

Stoffwechsel und Ernährung bei Tumorkrankheiten

E-BookPDF1 - PDF WatermarkE-Book
220 Seiten
Deutsch
Thiemeerschienen am10.01.2007. 15 Abbildungen, 30 Tabellen
Konkrete Empfehlungen für die jeweilige Behandlungsmethode Schneller Überblick und Informationszugriff durch zahlreiche TabellenMetabolisch angepasste Ernährung Hilfestellungen und Tipps für Tumorkranke Aktuelle Erkenntnisse über Stoffwechsel und Ernährungstherapie bei Tumoren

Eggert Holmmehr

Produkt

KlappentextKonkrete Empfehlungen für die jeweilige Behandlungsmethode Schneller Überblick und Informationszugriff durch zahlreiche TabellenMetabolisch angepasste Ernährung Hilfestellungen und Tipps für Tumorkranke Aktuelle Erkenntnisse über Stoffwechsel und Ernährungstherapie bei Tumoren

Eggert Holm
Details
Weitere ISBN/GTIN9783131564917
ProduktartE-Book
EinbandartE-Book
FormatPDF
Format Hinweis1 - PDF Watermark
Verlag
Erscheinungsjahr2007
Erscheinungsdatum10.01.2007
Auflage. 15 Abbildungen, 30 Tabellen
Seiten220 Seiten
SpracheDeutsch
Artikel-Nr.1476446
Rubriken
Genre9200

Inhalt/Kritik

Inhaltsverzeichnis
1;Vorwort;6
2;Inhalt;8
3;Abkürzungen;12
4;1 Ernährungszustand von Tumorpatienten in frühen und späten Krankheitsstadien;14
4.1;1.1 Erfassung des Ernährungszustandes;15
4.1.1;1.1.1 Grundlagen;15
4.1.1.1;Mangelernährung;15
4.1.1.2;Körperkompartimente;15
4.1.2;1.1.2 Empfohlene Methoden;16
4.1.2.1;Obligate Erhebungen;16
4.1.2.2;Fakultative Erhebungen;21
4.1.3;1.1.3 Faktorenmuster von Parametern des Ernährungs­zustandes;24
4.2;1.2 Subklinische Mangelernährung;25
4.3;1.3 Klinische Mangelernährung;27
4.3.1;1.3.1 Ganzkörperfett versus fettfreie Masse bzw. Fettgewebe versus Körpermagermasse;28
4.3.2;1.3.2 Körperzellmasse in Prozent des Körpergewichts, Fettgewebe versus Muskulatur;28
4.3.3;1.3.3 Muskulatur versus Nichtmuskel-Magermasse;30
5;2 Stoffwechsel von Tumorpatienten in frühen und späten Krankheitsstadien;32
5.1;2.1 Energiebedarf;34
5.1.1;2.1.1 Prävalenz der Abweichungen des Ruheumsatzes von Referenzwerten;34
5.1.2;2.1.2 Faktoren mit potenziellem Einfluss auf den Energieverbrauch;34
5.1.2.1;Tumorlokalisation;34
5.1.2.2;Krankheitsdauer und Metastasierung;35
5.1.2.3;Aggressive Tumortherapie;35
5.1.3;2.1.3 Pathogenese des Hypermetabolismus;35
5.1.4;2.1.4 Klinische Relevanz des Hypermetabolismus;36
5.2;2.2 Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel im Nüchtern­zustand und bei Nährstoffzufuhr;36
5.2.1;2.2.1 Ganzkörperstoffwechsel;36
5.2.1.1;Glukoseaufnahme;37
5.2.1.2;Glukose- und Fettoxidation;38
5.2.1.3;Glukosespeicherung;39
5.2.1.4;Lipolyse und Lipogenese;39
5.2.1.5;Fett-Clearance;40
5.2.2;2.2.2 Peripherer Stoffwechsel;40
5.2.2.1;Bilanzen der Energiesubstrate;41
5.2.2.2;Glukose- und Fettoxidation;43
5.2.2.3;Glukosespeicherung;44
5.2.3;2.2.3 Splanchnischer Stoffwechsel;44
5.2.3.1;Glukoseproduktion und Glukoneogenese;45
5.2.3.2;Glykogensynthese;46
5.3;2.3 Protein- und Aminosäurenstoffwechsel im Nüchternzustand und bei Nährstoffzufuhr;48
5.3.1;2.3.1 Ganzkörperstoffwechsel;49
5.3.2;2.3.2 Peripherer Stoffwechsel;49
5.3.2.1;Proteinkinetik;49
5.3.2.2;Aminosäurenbilanzen;50
5.3.3;2.3.3 Splanchnischer Stoffwechsel;52
5.3.3.1;Proteinkinetik;52
5.3.3.2;Aminosäurenbilanzen;53
6;3 Tumorstoffwechsel;54
6.1;3.1 Tumordurchblutung;55
6.1.1;3.1.1 Vaskularisation;55
6.1.2;3.1.2 Tumorvolumen, -durchblutung und -oxygenierung;56
6.2;3.2 Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel;58
6.2.1;3.2.1 Bilanzen der Energiesubstrate;59
6.2.2;3.2.2 Glykolyse;63
6.2.2.1;Enzyme und Energiebilanz der Glykolyse;63
6.2.2.2;4 Kinasen der Glykolyse;63
6.2.2.3; Oszillation der Glykolyse und Synthese von Makromolekülen;65
6.2.3;3.2.3 Fettsäurensynthese;65
6.3;3.3 Protein- und Aminosäurenstoffwechsel;66
6.3.1;3.3.1 Proteinkinetik;67
6.3.2;3.3.2 Aminosäurenbilanzen;68
6.3.3;3.3.3 Glutaminolyse versus Glykolyse;70
6.3.4;3.3.4 Leuzinstoffwechsel;71
7;4 Konventionelle Ernährung bei Tumorkrankheiten;72
7.1;4.1 Konzepte für Makro- und Mikronährstoffe;74
7.1.1;4.1.1 Makronährstoffe;74
7.1.1.1;Quantitatives Energieangebot;74
7.1.1.2;Qualitatives Energieangebot;76
7.1.1.3;Quantitatives Proteinangebot;77
7.1.1.4;Qualitatives Proteinangebot;78
7.1.1.5;Elektrolytangebot;78
7.1.2;4.1.2 Mikronährstoffe;79
7.1.2.1;Spurenelemente;81
7.1.2.2;Vitamine;81
7.2;4.2 Diätetik;82
7.2.1;4.2.1 Indikationen;82
7.2.2;4.2.2 Störungen der Nahrungsaufnahme;82
7.2.3;4.2.3 Ernährungskonzept und spezielle Maßnahmen;83
7.2.4;4.2.4 Efficacy und Effectiveness;83
7.2.5;4.2.5 Krebsdiäten ;84
7.3;4.3 Indikationen zur künstlichen Ernährung;85
7.3.1;4.3.1 Primäre Indikationen;85
7.3.1.1;Therapeutische Indikation;85
7.3.1.2;Substitutive (präventive) Indikation;86
7.3.1.3;Palliative Indikation;86
7.3.2;4.3.2 Sekundäre Indikationen;86
7.4;4.4 Enterale Ernährung;88
7.4.1;4.4.1 Praxis der enteralen Ernährung;88
7.4.1.1;Zugangswege;88
7.4.1.2;Diäten und Applikationsmodi;89
7.4.2;4.4.2 Effekte der enteralen Ernährung;89
7.5;4.5 Parenterale Ernährung;93
7.5.1;4.5.1 Praxis der parenteralen Ernährung;94
7.5.1.1;Zugangswege bzw. -systeme;94
7.5.1.2;Nährstoffangebot und Infusionsrhythmus;95
7.5.2;4.5.2 Effekte der parenteralen Ernährung;95
7.5.2.1;Effekte der parenteralen Ernährung per se;95
7.5.2.2;Effekte der parenteralen Ernährung im Vergleich zu denen der ­natürlichen Kost;96
7.5.2.3;Effekte der parenteralen im Vergleich zu denen der enteralen ­Ernährung;97
7.6;4.6 Ernährung und Tumorwachstum;97
7.6.1;4.6.1 Tierexperimente;98
7.6.1.1;Eigeneffekte der künstlichen Ernährung;98
7.6.1.2;Kombination der künstlichen Ernährung mit einer Chemotherapie;98
7.6.1.3;Übertragbarkeit auf Patienten;99
7.6.2;4.6.2 Klinische Studien;99
7.6.2.1;Eigeneffekte der künstlichen Ernährung;99
7.6.2.2;Kombination der künstlichen Ernährung mit einer Chemotherapie;100
7.6.2.3;Outcome;100
8;5 Metabolisch adaptierte Ernährung bei Tumorkrankheiten;101
8.1;5.1 Pathophysiologische Begründung des Konzepts;102
8.2;5.2 Tierexperimentelle Studien;107
8.3;5.3 Klinische Studien;109
8.4;5.4 Empfehlungen für die Praxis;114
8.4.1;5.4.1 Allgemeine Vorgaben;114
8.4.1.1;Fett versus Kohlenhydrate;115
8.4.1.2;Aminosäuren/Protein;116
8.4.2;5.4.2 Diätetik und enterale Ernährung;116
8.4.3;5.4.3 Parenterale Ernährung;117
9;6 Nährstoff-Pharmaka bei Tumorkrankheiten;121
9.1;6.1 Einführung;122
9.1.1;6.1.1 Problematik des Einsatzes von Nährstoff-Pharmaka;122
9.1.2;6.1.2 Tumorwachstum ;123
9.1.3;6.1.3 Wirkungsmechanismen;123
9.1.4;6.1.4 Patientengruppen;124
9.2;6.2 Fettsäuren;124
9.2.1;6.2.1 Kurzkettige Fettsäuren;124
9.2.2;6.2.2 Mittelkettige Fettsäuren;125
9.2.2.1;MCT per se;125
9.2.2.2;MCT als Bestandteile gemischter Fettemulsionen;126
9.2.3;6.2.3 Langkettige, gesättigte Fettsäuren;126
9.2.4;6.2.4 Langkettige, einfach ungesättigte Fettsäure: Ölsäure;127
9.2.5;6.2.5 Langkettige, mehrfach ungesättigte Fettsäuren der n-6-Serie;128
9.2.5.1;Linolsäure;128
9.2.5.2;Arachidonsäure;129
9.2.6;6.2.6 Langkettige, mehrfach ungesättigte Fettsäuren der n-3-Serie;129
9.2.6.1;Daten zur Wirkung der n-3-Fettsäuren;130
9.2.6.2;Wirkungsmechanismen der n-3-Fettsäuren;133
9.3;6.3 Aminosäuren;136
9.3.1;6.3.1 Glutamin;136
9.3.2;6.3.2 Arginin und Ornithin;138
9.3.3;6.3.3 Verzweigtkettige Aminosäuren;139
10;7 Ernährung bei aggressiver Tumortherapie;141
10.1;7.1 Einführung;142
10.1.1;7.1.1 Primäre und sekundäre Indikationen der Ernährungstherapie;143
10.1.2;7.1.2 Mangelernährte versus nichtmangelernährte Patienten;144
10.1.3;7.1.3 Timing der Interventionen;145
10.2;7.2 Einflüsse aggressiver Tumortherapien auf den Ernährungszustand;146
10.3;7.3 Ernährung bei chirurgischer Tumortherapie;148
10.3.1;7.3.1 Parenterale Ernährung;148
10.3.1.1;Befunde aus Studien an mangelernährten Patienten;149
10.3.1.2;Befunde aus Studien an nichtmangelernährten Patienten;150
10.3.1.3;Folgerungen aus den Befunden;151
10.3.2;7.3.2 Enterale Ernährung;151
10.3.2.1;Befunde aus Studien an mangelernährten Patienten;152
10.3.2.2;Befunde aus Studien an nichtmangelernährten Patienten;153
10.3.2.3;Folgerungen aus den Befunden;153
10.3.3;7.3.3 Enterale versus parenterale Ernährung;154
10.3.4;7.3.4 Nährstoff-Pharmaka zur Immunonutrition;155
10.3.4.1;Einzelnährstoffe;156
10.3.4.2;Nährstoffkombinationen;157
10.4;7.4 Ernährung bei Chemotherapie;158
10.4.1;7.4.1 Ernährungszustand;159
10.4.2;7.4.2 Ansprechrate, Morbidität und Letalität;160
10.5;7.5 Ernährung bei Radio- und Radio-Chemotherapie;161
10.5.1;7.5.1 Ernährungszustand;162
10.5.1.1;Kopf-Hals-Tumoren und Ösophaguskarzinom;162
10.5.1.2;Gastrointestinale, gynäkologische und urologische Tumoren;163
10.5.1.3;Weitere Malignome;163
10.5.2;7.5.2 Ansprechrate, Morbidität und Letalität;163
10.6;7.6 Ernährung bei Knochenmarktransplantation;163
11;8 Aspekte der parenteralen und enteralen Heimernährung;165
11.1;8.1 Patientengruppen und Indikationen;166
11.2;8.2 Organisation;168
11.3;8.3 Erfahrungen;170
11.3.1;8.3.1 Parenterale Ernährung;170
11.3.2;8.3.2 Enterale Ernährung;172
12;9 Ernährungsflankierende Maßnahmen;173
12.1;9.1 Pharmakotherapie;173
12.2;9.2 Körperliches Training;175
13;10 Lebensqualität bei Tumorkrankheiten;177
13.1;10.1 Einführung;177
13.2;10.2 Instrumente zur Erfassung der Lebensqualität;178
13.2.1;10.2.1 Verfahren zur bevorzugten Abbildung gruppen­- bezogener Aussagen;179
13.2.1.1;Der EORTC-QLQ-C30-Fragebogen mit spezifischen Zusatzmodulen;179
13.2.1.2;Der FACT-Fragebogen mit spezifischen Zusatzmodulen;179
13.2.1.3;Der SF-36-Fragebogen und seine Kurzformen;180
13.2.2;10.2.2 Verfahren zur bevorzugten Abbildung individual­bezogener Aussagen;180
13.3;10.3 Dimensionen der Lebensqualität am Beispiel eines Faktorenmusters;181
13.4;10.4 Nahrungsaufnahme, Ernährungszustand und Lebensqualität;183
14;Literatur;185
15;Sachverzeichnis;212mehr