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Cortisontherapie

E-BookPDF1 - PDF WatermarkE-Book
496 Seiten
Deutsch
Thiemeerschienen am18.09.200211. neubearbeitete Auflage
Der zuverlässige Berater in allen Fragen der Cortisontherapie Dieses Buch repräsentiert die Summe der Erfahrungen der namhaften Autorengruppe und ist ein unverzichtbarer Ratgeber bei allen Fragen zur Cortisontherapie. Grundlegendes Wissen - Physiologie der Glucocorticoide und anderer Nebennierenrindenhormone - Testverfahren Pharmakologie und praktische Pharmakotherapie - Substitutionstherapie - Hemmtherapie - Pharmakotherapie - Wirkungsmechanismen - Anwendungsformen - Präparateauswahl - Dosierungsempfehlungen - Überwachung bei langfristiger Therapie - Interaktionen - Unerwünschte Wirkungen Alle Indikationen - Allergische Reaktionen - Augenerkrankungen - Blutkrankheiten - Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten - Hautkrankheiten - Hormon- und Stoffwechselkrankheiten - Herz- und Kreislauferkrankungen - Infektionskrankheiten - Kinderkrankheiten - Lungen- und Bronchialkrankheiten - Magen-, Darm- und Lebererkrankungen - Neurologische Erkrankungen - Nierenerkrankungen - Notfälle - Physikalisch bedingte Krankheiten - Reproduktionsmedizin - Rheumatische Krankheiten - Systemkrankheiten - Systemvaskulitiden - Tumorerkrankungen - Transplantationen - Vergiftungen

Hanns Kaiser, Hans K. Kley
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Produkt

KlappentextDer zuverlässige Berater in allen Fragen der Cortisontherapie Dieses Buch repräsentiert die Summe der Erfahrungen der namhaften Autorengruppe und ist ein unverzichtbarer Ratgeber bei allen Fragen zur Cortisontherapie. Grundlegendes Wissen - Physiologie der Glucocorticoide und anderer Nebennierenrindenhormone - Testverfahren Pharmakologie und praktische Pharmakotherapie - Substitutionstherapie - Hemmtherapie - Pharmakotherapie - Wirkungsmechanismen - Anwendungsformen - Präparateauswahl - Dosierungsempfehlungen - Überwachung bei langfristiger Therapie - Interaktionen - Unerwünschte Wirkungen Alle Indikationen - Allergische Reaktionen - Augenerkrankungen - Blutkrankheiten - Hals-Nasen-Ohrenkrankheiten - Hautkrankheiten - Hormon- und Stoffwechselkrankheiten - Herz- und Kreislauferkrankungen - Infektionskrankheiten - Kinderkrankheiten - Lungen- und Bronchialkrankheiten - Magen-, Darm- und Lebererkrankungen - Neurologische Erkrankungen - Nierenerkrankungen - Notfälle - Physikalisch bedingte Krankheiten - Reproduktionsmedizin - Rheumatische Krankheiten - Systemkrankheiten - Systemvaskulitiden - Tumorerkrankungen - Transplantationen - Vergiftungen

Hanns Kaiser, Hans K. Kley
Details
Weitere ISBN/GTIN9783131567710
ProduktartE-Book
EinbandartE-Book
FormatPDF
Format Hinweis1 - PDF Watermark
Verlag
Erscheinungsjahr2002
Erscheinungsdatum18.09.2002
Auflage11. neubearbeitete Auflage
Seiten496 Seiten
SpracheDeutsch
Artikel-Nr.1476544
Rubriken
Genre9200

Inhalt/Kritik

Inhaltsverzeichnis
1;Impressum;5
2;Anschriften der Herausgeber und Autoren;6
3;Vorwort zur 11. Auflage;8
4;Inhaltsverzeichnis;10
5;Die Geschichte eines Hormons;24
6;Die Nebennierenrindenhormone;30
6.1;Terminologie, Trivialnamen und biochemische Bezeichnungen;31
6.2;Aufbau und Entwicklung der Nebennierenrinde;34
6.3;Physiologie der Nebennierenrindenhormone;35
6.3.1;Physiologie von Cortisol;35
6.3.1.1;Synthese von Cortisol;35
6.3.1.2;Metabolismus von Cortisol;36
6.3.1.3;Plasmaspiegel von Cortisol;36
6.3.1.4;Proteinbindung von Cortisol im Plasma;37
6.3.1.5;Regulation von Cortisol;38
6.3.1.6;Intrazelluläre Transporthemmung von Cortisol;40
6.3.1.7;Wirkungen von Corticoiden in der Peripherie;41
6.3.1.8;Wirkungen der Corticoide;42
6.3.1.9;Genomische Wirkungen;42
6.3.1.10;Nicht genomische Wirkungen;44
6.3.1.11;Beeinflussung der Cortisol-/Corticoidwirkung;45
6.3.1.12; Hierarchie der Corticoide (relative Corticoidwirkungen);46
6.3.1.13;Wirkungen von Corticoiden im Organismus;46
6.3.1.14;Cortisol als;47
6.3.1.15;Corticoide als Pharmaka;48
6.3.2;Physiologie der anderen Nebennierenrindenhormone;49
6.3.2.1;Mineralocorticoide;49
6.3.2.2;Adrenale Androgene;50
6.3.2.3;Adrenale Östrogene;52
6.3.2.4;Adrenale Gestagene;52
6.4;Testverfahren für Nebennierenrindenhormone;53
6.4.1;Basalmessungen von Hormonen im Plasma;53
6.4.2;Basalmessungen von Hormonen im Urin;54
6.4.3;Stimulationstests;55
6.4.4;Suppressionstests;56
7;Substitutionstherapie;58
7.1;Ursachen der NNR-Insuffizienz;59
7.2;Rezeptorresistenz für Glucocorticoide;60
7.3;Unempfindlichkeit gegenüber Corticoiden;60
7.4;Primäre Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison);61
7.4.1;Addison-Krise;63
7.4.2;Chronische Substitutionstherapie der primären NNR-Insuffizienz;64
7.4.2.1;Substitution mit Glucocorticoid;64
7.4.2.2;Substitution mit einem Mineralocorticoid;65
7.4.2.3;Substitution mit einem Androgen;65
7.4.2.4;Substitution mit einem Östrogen oder Gestagen;67
7.4.2.5;Substitution mit Katecholaminen;67
7.5;Sekundäre NNR-Insuffizienz;68
7.5.1;Hypophysenvorderlappeninsuffizienz;68
7.5.2;Hypophyseninsuffizienz mit SIADH-Syndrom;68
7.5.3;Hypophysäres Koma;69
7.5.4;Hypothalamische Störung der adrenalen Partialfunktion;69
7.6;Iatrogene Nebennierenrindeninsuffizienz (= iatrogene Insuffizienz des adrenalen Regelkreises);70
7.7;Substitutionstherapie in besonderen Situationen;71
7.7.1;Substitutionstherapie in verschiedenen Lebensphasen;71
7.7.1.1;Schwangerschaft/Geburt/Stillzeit;71
7.7.1.2;Kindheit;72
7.7.1.3;Seneszenz/Alter;72
7.7.1.4;Stresssituationen;72
7.7.2;Substitution bei Arbeit und Urlaub;73
7.7.2.1;Auslandsreisen;73
7.7.2.2;Flugreisen (Jet-lag);74
7.7.2.3;Hochgebirgstouren;74
7.7.2.4;Schicht- und Nachtarbeit;75
7.7.3;Substitution bei Krankheiten/Pharmaka;75
7.7.3.1;Adrenostatika;75
7.7.3.2;AIDS mit NNR-Insuffizienz;75
7.7.3.3;Akute massive Nebennierenblutung;76
7.7.4;Operation und Narkose;77
7.7.4.1;Operation wegen Cushing-Syndrom;78
7.7.4.2;Operation wegen Inzidentalom (inaktives NNR-Adenom);78
7.7.5;Pharmaka mit Interaktionen auf Hormone des adrenalen Regelkreises;79
7.7.6;Relative NNR-Insuffizienz;79
7.7.7;Schilddrüsenerkrankungen;80
7.7.8;Schwere Allgemeinerkrankungen (Sepsis);80
7.7.9;Tumorbedingte NNR-Insuffizienz;80
7.7.10;Substitution bei genetisch bedingten Krankheiten;81
7.7.10.1;Adrenogenitales Syndrom (AGS bei Kindern S. 535);81
7.7.10.2;Adrenoleukodystrophie/Adrenomyeloneuropathie;83
8;Hemm-(Suppressions-) therapie;84
8.1;Krankheiten mit Hormonexzess, geeignet für die Hemmdiagnostik;85
8.2;Cushing-Syndrom (Hypercortisolismus);86
8.3;Conn-Syndrom (Hyperaldosteronismus);90
8.4;Gynäkomastie;93
8.5;Hirsutismus;94
8.6;Inzidentalom der Nebenniere;96
8.7;Adrenostatika für die Hemmtherapie bei Hormonexzess;98
8.7.1;Adrenostatika mit zentralem Angriffspunkt;98
8.7.2;Adrenostatika mit Hemmung der Steroidsynthese in der NNR;98
8.7.3;Adrenostatika mit Wirkung auf Transport und Metabolismus;100
8.7.4;Adrenostatika mit Wirkung auf den Hormonrezeptor;100
9;Grundlagen der Pharmakotherapie mit Corticoiden;102
9.1;Pharmakokinetik;107
9.1.1;Bioverfügbarkeit;107
9.1.2;Halbwertszeiten;107
9.1.3;Metabolismus;108
9.1.4;Plasmabindung;109
9.1.5;Verteilungsvolumen;109
9.2;Pharmakodynamik;110
9.2.1;Molekülstruktur und Wirkung;110
9.2.2;Rezeptoraffinität;110
9.2.3;Zellulärer Wirkungsmechanismus;111
9.2.3.1;Genomische rezeptorvermittelte Wirkungen;111
9.2.3.2;Wirkungen der Corticoide auf die adrenale Achse;112
9.2.3.3;Wirkungen der Corticoide auf allergische Reaktionen;112
9.2.3.4;Wirkungen der Corticoide auf Entzündungsreaktionen;112
9.2.3.5;Wirkungen der Corticoide auf das Immunsystem;113
9.2.3.6;Weitere Wirkungen der Corticoide;113
9.2.4;Nicht genomische Wirkungen;114
9.2.5;Äquivalenzdosis der verschiedenen Corticoide;115
9.3; Neue Steroide ;115
9.3.1;Aminosteroide (Lazaroide);116
9.3.2;Angiosteroide (angiostatische Steroide);116
9.3.3;Neurosteroide;117
10;Unerwünschte Wirkungen der Pharmakotherapie mit Corticoiden;118
10.1;Art, Auftreten und Bewertung unerwünschter Corticoidwirkungen;119
10.2;Allergie auf Corticoide (= Cortisonallergie);122
10.3;Augenschäden;124
10.3.1;Katarakt;124
10.3.2;Glaukom;125
10.3.3;Uveitis;126
10.3.4;Sonstige Augenschäden;126
10.4;Elektrolyt-Wasserhaushalt;127
10.5;Gastrointestinaltrakt;129
10.5.1;Schäden an Mund und Ösophagus;129
10.5.2;Magen/Duodenalulcera;130
10.5.2.1;Regeln zur Vermeidung von Ulcera unter Corticoiden;130
10.5.3;Dünndarmschäden;131
10.5.4;Colonperforation;132
10.5.5;Hämorrhoidalbeschwerden;133
10.5.6;Pruritus ani bzw. Pruritus vulvae;133
10.5.7;Pankreatitis;133
10.5.8;Leberschäden;134
10.6;Hämatologische Veränderungen;136
10.6.1;Blutbestandteile;136
10.6.2;Blutungsneigung und Thrombosen;138
10.7;Hormonveränderungen;139
10.7.1;Iatrogenes Cushing-Syndrom;139
10.7.2;Erworbene Cortisonresistenz;140
10.7.3;Suppression des adrenalen Regelkreises;141
10.7.3.1;Regeln für die Corticoidtherapie;142
10.7.4;Amenorrhö/Impotenz;143
10.7.5;Wachstumshemmung;144
10.8;Infektionen;145
10.8.1;INH-Prophylaxe (gegen Tuberkulose) bei Corticoidtherapie?;147
10.9;Kardiovaskuläres System;149
10.9.1;Veränderungen am Herzen;149
10.9.2;Arteriosklerose;150
10.9.3;Arterielle Hypertonie;152
10.9.4;Dyslipoproteinämie;153
10.9.5;Insulinresistenz;154
10.9.6;Übergewicht;154
10.10;Knochen- und Gelenkschäden;155
10.10.1;Knorpelschädigung;155
10.10.2;Osteoporose;156
10.10.2.1;Therapie der corticoidinduzierten Osteoporose;158
10.10.2.2;Prophylaxe der corticoidinduzierten Osteoporose;158
10.10.3;Osteonekrose (= aseptische Knochennekrose);160
10.10.4;Subluxationen der Halswirbelsäule;163
10.11;Muskel- und Sehnenveränderungen;164
10.11.1;Muskulaturveränderungen;164
10.11.2;Myopathie;164
10.11.3;Akute Myopathie der Atemmuskulatur;165
10.11.4;Sehnenrupturen;167
10.12;Nierenveränderungen;168
10.13;Stoffwechselveränderungen;169
10.13.1;Kohlenhydratstoffwechsel;169
10.13.1.1;Diabetes mellitus;169
10.13.2;Fettstoffwechsel;171
10.13.2.1;Fettverteilungsstörung und Plasmalipide;171
10.13.2.2;Lokalisierte Fettablagerungen;172
10.13.3;Eiweißstoffwechsel;173
10.13.3.1;Eiweißstoffwechsel und Muskeln;173
10.13.3.2;Haut und Bindegewebe;173
10.13.3.3;Wundheilungsstörungen;174
10.14;Tumorinduktion und Neoplasien;176
10.15;ZNS und Psyche;178
10.15.1;Endokrinologische und Stoffwechsel-Veränderungen;179
10.15.2;Vegetative Veränderungen;179
10.15.3;Somatisch geprägte Veränderungen;180
10.15.3.1;EEG- und Schlafveränderungen;180
10.15.3.2;Guillain-Barré-Syndrom;180
10.15.3.3;Hirnatrophie;180
10.15.3.4;Pseudotumor cerebri;181
10.15.3.5;Singultus;181
10.15.4;Psychische Veränderungen (endokrines Psychosyndrom);182
10.15.4.1;Euphorie;183
10.15.4.2;Depression;184
10.15.4.3;Psychosen;184
10.15.4.4;Behandlung psychischer Störungen mit Corticoiden;185
10.15.5;Krankheiten bei Kindern unter Corticoiden;185
10.15.6;Kognitive Veränderungen;187
10.15.7;Weitere zerebrale Störungen;188
10.15.8;Corticoidentzugssyndrom und Corticoidabhängigkeit;190
10.15.8.1;Einfaches Corticoidentzugssyndrom;190
10.15.8.2;Permanentes Corticoidentzugssyndrom;190
10.15.8.3;Corticoidabhängigkeit;190
10.16;Die so genannte Cortisonangst;192
11;Praxis der Pharmakotherapie mit Corticoiden;194
11.1;Lokale (= topische) Corticoidapplikation;195
11.1.1;Anforderungsprofil an topische Corticoide;195
11.1.2;Dosierung der topischen Corticoide;196
11.1.3;Intraartikuläre Injektion;197
11.1.3.1;Indikationen für intraartikuläre Corticoidinjektionen;197
11.1.3.2;Keine Indikation für eine intraartikuläre Injektion;198
11.1.3.3;Kontraindikationen für eine intraartikuläre Injektion;198
11.1.3.4;Präparatewahl;198
11.1.3.5;Anwendung;198
11.1.3.6;Dosierung;198
11.1.3.7;Risiken und ihre Vermeidung;198
11.1.3.8;Regeln zur Vermeidung von Komplikationen;202
11.1.4;Infiltrationen inWeichteile;203
11.1.4.1;Indikationen;203
11.1.4.2;Voraussetzungen für die Infiltrationsbehandlung;203
11.1.4.3;Risiken und ihre Vermeidung;204
11.1.4.4;Epidurale Injektion;204
11.2;Systemische Corticoidtherapie;206
11.2.1;Präparateauswahl;206
11.2.2;Äquivalenzdosis der verschiedenen Corticoide;207
11.3;Applikationswege für die systemische Corticoidtherapie;210
11.4;Applikationsformen für die systemische Corticoidtherapie;212
11.4.1;Alternierende Applikation;212
11.4.2;Intermittierende Applikation;213
11.4.3;Kontinuierliche Applikation;213
11.4.4;Zirkadiane Applikation;213
11.5; Moderne Applikationsformen;215
11.5.1;Intravenöse Stoßtherapie (pulse therapy);215
11.5.1.1;Ultrahohe Corticoidstoßtherapie;215
11.5.2;Low-dose-Therapie;216
11.6;Dosierungsempfehlungen;219
11.6.1;Initialdosis;219
11.6.2;Abbau der Initialdosis;220
11.6.3;Erhaltungsdosis;220
11.6.4;Absetzmanöver;220
11.6.5;Richtlinien für Corticoidabsetzmanöver;221
11.6.5.1;Kurzfristige Corticoidtherapie;221
11.6.5.2;Längerfristige Corticoidtherapie;221
11.6.6;Allgemeine Regeln für die systemische Corticoidtherapie;222
11.7;Systemische Corticoidtherapie in speziellen Situationen;223
11.7.1;Diabetes mellitus und Corticoide;223
11.7.2;Impfungen unter Corticoidtherapie;223
11.7.2.1;Impfungen bei Patienten unter Substitutionstherapie;223
11.7.2.2;Impfungen bei Patienten unter Pharmakotherapie;223
11.7.3;Lebererkrankungen und Corticoide;224
11.7.4;Nierenerkrankungen und Corticoide;225
11.8;Operative Eingriffe;226
11.8.1;Operation bei NNR-Insuffizienz;226
11.8.2;Adrenalektomie wegen Cushing-Syndrom;227
11.8.3;Wahloperation und (vermutete) NNR-Insuffizienz;228
11.8.4;Operationsrisiken unter Corticoidtherapie;229
11.9;Therapie in verschiedenen Lebensphasen;231
11.9.1;Schwangerschaft;231
11.9.1.1;Negative Effekte der Corticoidbehandlung;231
11.9.1.2;Positive Effekte der Corticoidbehandlung in der Schwangerschaft;233
11.9.2;Stillen;234
11.9.3;Kindheit und Pharmakotherapie mit Corticoiden;234
11.9.4;Seneszenz/Alter;234
11.9.5;Stresssituationen;235
11.9.5.1;Ist Substitutionstherapie mit Corticoiden bei Stress notwendig?;236
11.10;Überwachung einer langfristigen Corticoidtherapie;237
11.11;Interaktionen mit Corticoiden;238
11.11.1;Interaktionen mit Hormonen;238
11.11.2;Interaktionen mit Pharmaka;239
11.12;Kontraindikationen für die Behandlung mit Corticoiden;243
11.13;Die zehn häufigsten Fehler bei Corticoidtherapie;244
12;Indikationen für die Pharmakotherapie mit Corticoiden;246
12.1;Allergische Reaktionen;247
12.1.1;Typen der Überempfindlichkeitsreaktion;247
12.1.1.1;Typ I: Anaphylaktischer (= atopischer) Typ;247
12.1.1.2;Typ II: Zytotoxischer Typ;248
12.1.1.3;Typ III: Arthus-Typ (= Immunkomplextyp);248
12.1.1.4;Typ IV: Zellvermittelter (verzögerter Typ);249
12.1.2;Autoimmunkrankheiten;249
12.1.3;Nicht allergiebedingte (Haut-)Reaktionen;250
12.1.4;Urtikaria und Angioödem;251
12.1.5;Stevens-Johnson-Syndrom/Toxische epidermale Nekrolyse;252
12.1.6;Reaktionen auf Stiche und Bisse von Tieren;252
12.1.6.1;Anaphylaktoider/Anaphylaktischer Schock (S. 258);253
12.1.7;Anaphylaktoide Reaktionen und idiopathische Anaphylaxie;254
12.1.8;Kontrastmittelreaktionen;254
12.1.8.1;Prophylaxe für Patienten mit bekannter Kontrastmittelreaktion;255
12.1.9;Akuter Transfusionszwischenfall;256
12.1.10;Irrtümliche intraarterielle Injektion/Infusion;257
12.2;Blut- und Tumorerkrankungen;258
12.2.1;Zytopenien;258
12.2.1.1;Aplastische Anämie;258
12.2.1.2;Aregeneratorische Anämie mit Thymom;258
12.2.1.3;Blackfan-Diamond-Anämie;259
12.2.1.4;Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH);259
12.2.1.5;Autoimmunhämolytische Anämie;259
12.2.1.6;Sichelzellanämie;259
12.2.1.7;Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (Morbus Moschcowitz);260
12.2.1.8;HELLP-Syndrom;260
12.2.1.9;Idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP);260
12.2.1.10;Evans-Syndrom;261
12.2.1.11;Autoimmun-Neutropenie;262
12.2.2;Plasmatische Gerinnungsstörungen;263
12.2.2.1;Inhibitoren gegen Faktoren;263
12.2.3;Hämatologische Neoplasien;263
12.2.3.1;Myelodysplastische Syndrome;263
12.2.3.2;Akute lymphatische Leukämie;263
12.2.3.3;Akute myeloische Leukämie;264
12.2.3.4;Chronisch myeloproliferative Erkrankungen;264
12.2.3.5;Morbus Hodgkin;264
12.2.3.6;Niedrig maligne Non-Hodgkin-Lymphome;265
12.2.3.7;Multiples Myelom (Plasmozytom);265
12.2.3.8;Hochmaligne Non-Hodgkin-Lymphome;266
12.2.4;Solide Tumoren;267
12.2.4.1;Mammakarzinom;267
12.2.4.2;Prostatakarzinom;267
12.2.4.3;Primäre und sekundäre Hirntumoren;267
12.2.5;Corticoide in der antiemetischen Therapie;268
12.2.6;Corticoide in der Therapie der Hyperkalzämie;269
12.2.7;Corticoide in der Schmerztherapie;270
12.2.8;Corticoide in der Palliativtherapie;270
12.3;Herz- und Kreislaufkrankheiten;272
12.3.1;Veränderungen am Herzen durch Corticoide;272
12.3.2;Entzündliche Herzerkrankungen;272
12.3.2.1;Pankarditis;272
12.3.2.2;Endokarditis;273
12.3.2.3;Perikarditis (Perimyokarditis);273
12.3.2.4;Entzündliche Perimyokarderkrankungen;273
12.3.2.5;Myokarditis;275
12.3.3;Chronisch-dilatative Kardiomyopathie;275
12.3.3.1;Vaskulitische Myokarditis (koronare Vaskulitis);276
12.3.3.2;Myokarditis bei selteneren Erkrankungen;277
12.3.4;Herzinfarkt;279
12.3.4.1;Das Dressler-Syndrom;279
12.3.4.2;Herzinsuffizienz und Aldosteronblockade;280
12.3.4.3;Schrittmachertherapie;280
12.3.4.4;Restenose nach Dilatation und Stentimplantation;281
12.3.5;Kreislaufkrankheiten;281
12.3.5.1;Schock;281
12.3.5.2;Arterielle Hypotonie und orthostatische Dysregulation;285
12.3.5.3;Hypersensitives Karotissinussyndrom;286
12.4;Hormon- und Stoffwechselkrankheiten;288
12.4.1;Nebennierenrindenerkrankungen;288
12.4.2;Schilddrüsenerkrankungen;288
12.4.2.1;Myxödemkoma;288
12.4.2.2;Thyreotoxische Krise;289
12.4.2.3;Endokrine Orbitopathie;290
12.4.2.4;Thyreoiditis;292
12.4.2.5;Hyperkalzämiesyndrom und hyperkalzämische Krise;293
12.4.3;Stoffwechselkrankheiten;295
12.4.3.1;Diabetes mellitus;295
12.4.3.2;Insulinresistenz;295
12.4.3.3;Anmerkungen;295
12.4.3.4;Akuter Gichtanfall;296
12.4.3.5;Sichelzellanämie mit Schmerzattacken;297
12.4.4;Reproduktionsmedizin;297
12.4.4.1;Reproduktionsmedizin/Gynäkologie;297
12.4.4.2;Schwangerschaftstoxikosen;299
12.4.4.3;Hyperemesis gravidarum;300
12.4.4.4;Präeklampsie/Eklampsie;300
12.4.4.5;HELLP-Syndrom;301
12.4.4.6;Reproduktionsmedizin/Andrologie;303
12.4.5;Haarausfall;305
12.5;Infektionskrankheiten;306
12.5.1;Bakterielle Infektionen;307
12.5.1.1;Tuberkulose;307
12.5.1.2;Bakterielle Meningitis;311
12.5.1.3;Weitere bakterielle Infektionen;313
12.5.2;Hämolytisch-urämisches Syndrom (TTP-HUS);314
12.5.3;Virusinfektionen;315
12.5.4;Pilzinfektionen;317
12.5.5;Parasitäre Erkrankungen;318
12.6;Lungen- und Bronchialkrankheiten;320
12.6.1;Asthma bronchiale;320
12.6.1.1;Grundsätzliches;320
12.6.1.2;Systemische Therapie;321
12.6.1.3;Inhalative Therapie;326
12.6.1.4;Langzeittherapie des Asthmas;331
12.6.1.5;Erläuterungen zum Stufenplan;332
12.6.1.6;Behandlung des schweren Asthmaanfalls;334
12.6.1.7;Schwieriges Asthma;335
12.6.1.8;Asthma und Schwangerschaft;336
12.6.1.9;Bedeutung der Patientenschulung;337
12.6.2;Chronische Bronchitis;338
12.6.2.1;Behandlung der Exazerbation;339
12.6.3;Bronchiolitis obliterans mit organisierender Pneumonie (BOOP);341
12.6.4;Interstitielle Lungenkrankheit;341
12.6.5;Chronische eosinophile Pneumonie;343
12.6.6;Nichtkardiogene Lungenödeme;343
12.6.7;Pneumocystis-carinii-Pneumonie;344
12.6.8;Lungensarkoidose;344
12.7;Leberkrankheiten;345
12.7.1;Akute Hepatitis;345
12.7.2;Chronische Hepatitis;346
12.7.2.1;Chronische Hepatitis B;346
12.7.2.2;Chronische Hepatitis C;347
12.7.2.3;Chronische Hepatitis D;347
12.7.2.4;Autoimmunhepatitis;347
12.7.2.5;Mischformen von autoimmuner und viraler Hepatitis;348
12.7.3;Primär-biliäre Zirrhose/Autoimmuncholangitis/Overlapsyndrome;350
12.7.4;Primär-sklerosierende Cholangitis (PSC);350
12.7.5;Toxische (chronische) Hepatitis;351
12.7.6;Alkoholhepatitis;352
12.7.6.1;Metabolische Lebererkrankungen;353
12.7.7;Sonstige Lebererkrankungen;353
12.8;Magen- und Darmerkrankungen;354
12.8.1;Der Gastrointestinaltrakt als Immunorgan;354
12.8.2;Erkrankungen der Speiseröhre;354
12.8.2.1;Speiseröhrenverätzung bei Kindern;354
12.8.2.2;Strikturen;355
12.8.2.3;Strikturprävention bei photodynamischer Therapie;355
12.8.2.4;Ösophagusulcera bei AIDS;355
12.8.2.5;Ösophagitis;356
12.8.3;Erkrankungen des Magens und Duodenums;356
12.8.3.1;Ulcus ventriculi/duodeni;356
12.8.3.2;Eosinophile Gastritis/Gastroenteritis;357
12.8.3.3;Wassermelonenmagen;357
12.8.3.4;Magenbeteiligung bei Morbus Crohn;357
12.8.3.5;Gastritis bei Systemkrankheiten;357
12.8.4;Erkrankungen des Dünn- und Dickdarmes;358
12.8.4.1;Glutenenteropathie;358
12.8.4.2;Bestrahlungsfolgen;358
12.8.4.3;AIDS-Folgen;358
12.8.4.4;Morbus Crohn;359
12.8.4.5;Colitis ulcerosa;361
12.8.4.6;Mikroskopische Colitis;364
12.8.4.7;Proktitis;365
12.8.4.8;Hämorrhoidalbeschwerden;365
12.8.5;Akute Pankreatitis;365
12.9;Nierenerkrankungen;366
12.9.1;Glomerulonephritis;366
12.9.1.1;Chronische Glomerulonephritis;366
12.9.1.2;Primäre Glomerulonephritis;367
12.9.1.3;Glomerulonephritis bei Systemerkrankungen;368
12.9.2;Goodpasture-Syndrom;368
12.9.3;Nierentransplantation;369
12.9.4;Retroperitoneale Fibrose (M. Ormond);369
12.10;Notfalltherapie;370
12.11;Physikalisch bedingte Krankheiten;372
12.11.1;Höhenkrankheit;373
12.11.2;Flugreisen;375
12.12;Sport und Corticoide;377
12.13;Rheumatische Krankheiten;379
12.13.1;Chronische Polyarthritis (Rheumatoide Arthritis, Rheumatoid-Arthritis);379
12.13.1.1;Allgemeines;379
12.13.1.2;Neues Therapiekonzept;380
12.13.1.3;Basistherapie;380
12.13.1.4;Stellenwert der Corticoide;381
12.13.1.5;Durchführung der Corticoidtherapie;383
12.13.2;Sonderformen der chronischen Polyarthritis;389
12.13.2.1;Juvenile chronische Arthritis;389
12.13.2.2;Still-Syndrom des Erwachsenen;389
12.13.2.3;Felty-Syndrom;390
12.13.3;Alterspolyarthritis;391
12.13.4;Akute und subakute ödematöse Alterspolyarthritis (RS3PE-Syndrom);393
12.13.5;Spondyloarthropathien;395
12.13.5.1;Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew);396
12.13.5.2;Arthritis und Spondylitis psoriatica;397
12.13.5.3;Morbus Reiter;398
12.13.5.4;Enteropathische Spondyloarthropathien;399
12.13.5.5;Postenteritische Arthritiden;399
12.13.5.6;Arthritis bei kollagener Colitis;399
12.13.5.7;Undifferenzierte Spondyloarthropathien;400
12.13.6;Reaktive Arthritiden;401
12.13.6.1;Chlamydieninduzierte Arthritis;401
12.13.6.2;Postenteritische Arthritiden;402
12.13.6.3;Borrelienarthropathie;403
12.13.6.4;Streptokokkenabhängige Gelenkerkrankungen;404
12.13.6.5;Virusbedingte Arthritiden;405
12.13.7;Arthritiden verschiedener Genese;408
12.13.7.1;Akute Sarkoidosearthritis;408
12.13.7.2;Dialyse-bedingte Amyloidarthropathie;408
12.13.7.3;Arthritis bei kollagener Colitis;409
12.13.7.4;Kristallarthritiden;409
12.13.8;Intermittierende Arthritiden;410
12.13.8.1;Palindromer Rheumatismus;410
12.13.8.2;Hydrops articulorum intermittens;411
12.13.9;Andere rheumatische Krankheiten;412
12.13.9.1;Polymyalgia rheumatica;412
12.13.10;SAPHO-Syndrom;413
12.13.11;Entzündliche Veränderungen bei degenerativen Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen;414
12.13.11.1;Aktivierte Arthrose;414
12.13.11.2;Lumbischialgien;415
12.13.12;Engpasssyndrome;417
12.14;Systemkrankheiten;418
12.14.1;Systemischer Lupus erythematodes;418
12.14.1.1;Therapie der verschiedenen SLE-Manifestationen;419
12.14.1.2;SLE und Schwangerschaft;424
12.14.1.3;Medikamentös induzierter Lupus;426
12.14.2;Antiphospholipidsyndrom;427
12.14.3;Entzündliche Muskelerkrankungen;428
12.14.4;Polymyositis/Dermatomyositis;428
12.14.5;Einschlusskörperchenmyositis;430
12.14.6;Makrophagenmyofasziitis;431
12.14.7;Antisynthetasesyndrom (Jo1-Syndrom);431
12.14.8;Progressive Systemsklerose;433
12.14.9;Überlappungssyndrome;434
12.14.10;Sjögren-Syndrom;435
12.14.11;Hypereosinophiles Syndrom;437
12.14.12;Eosinophile Fasziitis;439
12.14.13;Polychondritis chronica atrophicans;440
12.14.14;Familiäres Mittelmeerfieber;441
12.14.15;Hyper-IgD-Syndrom;442
12.14.16;Panniculitis nodularis (febrilis recidivans);443
12.14.17;Sweet-Syndrom;444
12.14.18;Cogan-Syndrom;445
12.14.19;Goodpasture-Syndrom;446
12.14.20;Idiopathische systemische Fibrosen;447
12.14.21;Sarkoidose;449
12.15;Systemvaskulitiden;453
12.15.1;Einteilung;453
12.15.2;Wegener´sche Granulomatose;454
12.15.3;Churg-Strauss-Syndrom;457
12.15.4;Mikroskopische Polyangiitis;459
12.15.5;Panarteriitis nodosa;460
12.15.6;Kryoglobulinvaskulitis;461
12.15.7;Hypersensivitätsangiitis;463
12.15.8;Morbus Schoenlein-Henoch;463
12.15.9;Vaskulitis bei Systemkrankheiten;465
12.15.10;Morbus Behcet;465
12.15.11;Riesenzellarteriitis;467
12.15.11.1;Arteriitisches Krankheitsbild;468
12.15.11.2;Okkulte Riesenzellarteriitis;468
12.15.11.3;Polymyalgia rheumatica;469
12.15.12;Therapie der RZA (einschließlich Polymyalgia rheumatica);469
12.15.13;Morbus Takayasu;473
12.16;Transplantationen;475
12.16.1;Allgemeines;475
12.16.2;Corticoide;476
12.16.3;Antimetabolite;476
12.16.4;Calcineurininhibitoren;477
12.16.5;TOR-Inhibitor;478
12.16.6;Polyklonale Antilymphozytenantikörper;478
12.16.7;Monoklonale Antikörper;479
12.16.8;Nierentransplantation;479
12.16.9;Lebertransplantation;480
12.16.10;Pankreastransplantation und Pankreas-Nierentransplantation;481
12.16.11;Herztransplantation;481
12.16.12;Lungentransplantation und Herz-Lungen-Transplantation;482
12.17;Vergiftungen;484
12.17.1;Corticoide in der Therapie von Vergiftungen;484
12.17.2;Vergiftung durch Corticoide;484
12.17.3;Corticoide bei Vergiftungen;485
12.18;Augenkrankheiten;486
12.18.1;Applikationsformen;486
12.18.1.1;Lokale Therapie;486
12.18.1.2;Systemische Therapie;488
12.18.2;Erkrankungen des Auges;489
12.18.2.1;Lider;489
12.18.2.2;Sklera;490
12.18.2.3;Bindehaut;490
12.18.2.4;Hornhaut;491
12.18.2.5;Uvea und Retina;492
12.18.2.6;Nervus opticus;494
12.18.2.7;Orbita und Muskulatur;495
12.19;Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten (einschließlich Kopf- und Halschirurgie);500
12.19.1;Sinnesorgane und Hirnnerven;500
12.19.1.1;Fazialislähmung;500
12.19.1.2;Innenohrerkrankungen;501
12.19.1.3;Akute Hörminderung (Hörsturz);502
12.19.1.4;Chronisch-progressive Hörstörungen;504
12.19.1.5;Vestibulo-cochleäre Störungen;506
12.19.1.6;Hörstörungen und Meningitis;507
12.19.1.7;Tinnitus;507
12.19.2;Geruchs- und Geschmacksstörungen;508
12.19.3;(Schleim-)Hauterkrankungen;509
12.19.3.1;Ohr;509
12.19.3.2;Nase und Nebenhöhlen;510
12.19.3.3;Mukoviszidose (zystische Fibrose);511
12.19.3.4;Nebenwirkungen der nasalen topischen Therapie;512
12.19.3.5;Hypopharynx und Epiglottis;512
12.19.3.6;Kehlkopf;513
12.19.4;Kopf- und Halschirurgie;514
12.19.4.1;HNO-Malignome, Tumoren;514
12.19.4.2;Operationsfolgen;515
12.19.4.3;Traumafolgen;516
12.20;Hautkrankheiten;524
12.20.1;Lokale Applikation;524
12.20.1.1;Wirkung von Corticoiden auf die Haut;524
12.20.1.2;Vehikel;527
12.20.1.3;Therapieregeln zur Wahl der geeigneten galenischen Form;529
12.20.1.4;Auswahl des topischen Corticoids;530
12.20.1.5;Indikationen;535
12.20.1.6;Kontraindikationen;535
12.20.1.7;Therapeutische Richtlinien zum Einsatz topischer Corticoide;535
12.20.1.8;Unerwünschte Wirkungen;537
12.20.2;Intrafokale und perifokale Applikation;540
12.20.2.1;Indikationen;541
12.20.3;Systemische Anwendung;543
12.20.3.1;Dosierung;544
12.20.3.2;Indikationen;544
12.21;Kinderkrankheiten;553
12.21.1;Allgemeine Grundlagen;553
12.21.1.1;Spezielle Nebenwirkungen;553
12.21.1.2;Kontraindikationen;554
12.21.1.3;Impfungen;555
12.21.1.4;Durchführung der Behandlung;555
12.21.2;Indikationen;557
12.21.3;Substitutionstherapie;558
12.21.3.1;Adrenogenitale Syndrome;558
12.21.3.2;Nebennierenrindeninsuffizienz;562
12.21.4;Pharmakotherapie mit Glucocorticoiden;563
12.21.4.1;Erkrankungen im Neugeborenen- und Säuglingsalter;563
12.21.4.2;Schocksyndrome;569
12.21.4.3;Rheumatischer Formenkreis;570
12.21.4.4;Autoimmunerkrankungen;574
12.21.4.5;Allergische Erkrankungen;577
12.21.4.6;Nierenerkrankungen;580
12.21.4.7;Infektionen;583
12.21.4.8;Maligne Erkrankungen;586
12.22;Neurologische Erkrankungen;587
12.22.1;Darreichungsformen und Wirkungsweise;587
12.22.2;Neuroonkologische Erkrankungen;589
12.22.2.1;Hirntumoren;589
12.22.2.2;Hirnmetastasen;590
12.22.2.3;Spinale Metastasen;591
12.22.2.4;Meningeosis neoplastica;591
12.22.2.5;Radionekrosen;591
12.22.2.6;Pseudotumor cerebri;591
12.22.3;Multiple Sklerose;592
12.22.3.1;Formen der Corticoidtherapie bei MS;592
12.22.3.2;Hoch dosierte intravenöse Stoßtherapie mit Prednisolon;593
12.22.3.3;Wirkungsmechanismen der Corticoidstoßtherapie bei Multipler Sklerose;595
12.22.3.4;Praktische Durchführung der intravenösen Prednisolonstoßtherapie;596
12.22.3.5;Akute Optikusneuritis (Neuritis nervi optici);596
12.22.4;Entzündliche Gefäßprozesse im zentralen und peripheren Nervensystem;597
12.22.5;Neuromuskuläre Erkrankungen;599
12.22.5.1;Polyneuritis;599
12.22.5.2;Neuroborreliose;600
12.22.5.3;HIV-Polyneuropathie;600
12.22.5.4;Myasthenia gravis;600
12.22.5.5;Lambert-Eaton-Syndrom;602
12.22.5.6;Polymyositis;602
12.22.5.7;Muskeldystrophien;602
12.22.6;Umschriebene Nervenläsionen;603
12.22.6.1;Nervenkompressionssyndrome;603
12.22.6.2;Idiopathische Fazialisparese;604
12.22.6.3;Wurzelkompressionssyndrome;605
12.22.6.4;Herpes zoster;606
12.22.7;Sonstige neurologische Erkrankungen;606
12.22.7.1;Schädel-Hirn-Trauma;606
12.22.7.2;Meningoenzephalitis;607
12.22.7.3;Neurosarkoidose;608
12.22.7.4;Cluster-Kopfschmerz;608
12.22.7.5;Tolosa-Hunt-Syndrom;609
12.22.7.6;BNS-Krämpfe (West-Syndrom);609
12.22.7.7;Höhenkrankheit;609
13;Sachverzeichnis;620
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