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Magnetstimulation des Nervensystems

Grundlagen und Ergebnisse der klinischen und experimentellen Anwendung
BuchKartoniert, Paperback
377 Seiten
Deutsch
Springererschienen am09.04.2012Softcover reprint of the original 1st ed. 1992
Die Magnetstimulation bietet die faszinierende Mglichkeit, transkraniell, d.h. durch das intakte Sch{deldach hindurch, beim Menschen schmerzlos bestimmte Gebiete der Hirnrinde zu reizen und somit deren Funktion zu untersuchen. Dieser Vorgang wird beispielhaft anhand von Untersuchungen des motorischen Systems sowie des somato-sensorischen und des visuellen Systems dargestellt. Interessant sind zum einen die Forschungsmglichkeiten, die sich aus der Anleitung der Methode ergeben, aber auch der klinisch diagnostische Anwendungswert bei verschiedenen Krankheiten. Als Besonderheit bietet das Buch eine praktische Anleitung zu dieser Methode und ausf}hrliche Normwerttabellen als Grundlage der diagnostischen Beurteilung der Me ergebnisse. Es eignet sich daher sowohl f}r jene Leser, die einen ]berblick }ber die verschiedenen Anwendungsmglichkeiten erhalten wollen, als auch f}r solche, die mit Hilfe dieses Buches mit der praktischen Anwendung beginnen mchten. Dank der gezielten ]berarbeitung der Einzelbeitr{ge, die zu einem homogenen Darstellungsstil und einer starken Gliederung f}hrte, eignet sich das Buch auch als Nachschlagewerk mit Lehrbuchcharakter.mehr

Produkt

KlappentextDie Magnetstimulation bietet die faszinierende Mglichkeit, transkraniell, d.h. durch das intakte Sch{deldach hindurch, beim Menschen schmerzlos bestimmte Gebiete der Hirnrinde zu reizen und somit deren Funktion zu untersuchen. Dieser Vorgang wird beispielhaft anhand von Untersuchungen des motorischen Systems sowie des somato-sensorischen und des visuellen Systems dargestellt. Interessant sind zum einen die Forschungsmglichkeiten, die sich aus der Anleitung der Methode ergeben, aber auch der klinisch diagnostische Anwendungswert bei verschiedenen Krankheiten. Als Besonderheit bietet das Buch eine praktische Anleitung zu dieser Methode und ausf}hrliche Normwerttabellen als Grundlage der diagnostischen Beurteilung der Me ergebnisse. Es eignet sich daher sowohl f}r jene Leser, die einen ]berblick }ber die verschiedenen Anwendungsmglichkeiten erhalten wollen, als auch f}r solche, die mit Hilfe dieses Buches mit der praktischen Anwendung beginnen mchten. Dank der gezielten ]berarbeitung der Einzelbeitr{ge, die zu einem homogenen Darstellungsstil und einer starken Gliederung f}hrte, eignet sich das Buch auch als Nachschlagewerk mit Lehrbuchcharakter.
Details
ISBN/GTIN978-3-642-47603-7
ProduktartBuch
EinbandartKartoniert, Paperback
Verlag
Erscheinungsjahr2012
Erscheinungsdatum09.04.2012
AuflageSoftcover reprint of the original 1st ed. 1992
Seiten377 Seiten
SpracheDeutsch
Gewicht599 g
IllustrationenXII, 377 S. 248 Abb.
Artikel-Nr.28574992
Rubriken
GenreMedizin

Inhalt/Kritik

Inhaltsverzeichnis
Einführung mit methodengeschichtlichen Anmerkungen.- Literatur.- 1. Anatomisch-funktionelle Grundlagen.- 1.1 Kortikale Ebene.- 1.1.1 Allgemeiner Rindenbau.- 1.1.2 Motorischer Kortex.- 1.1.3 Somatosensorischer Kortex.- 1.1.4 Visueller Kortex.- 1.1.5 Transkallosale Verknüpfung.- 1.1.6 Kraniozerebrale Topographie.- 1.1.7 Variabilität der funktionellen Topographie.- 1.2 Absteigende motorische Systeme.- 1.2.1 Direktes kortikomotoneuronales System.- 1.2.2 Indirektes kortikomotoneuronales System.- Literatur.- 2 Technische und physikalische Grundlagen.- 2.1 Das magnetische Feld.- 2.1.1 Magnetfeld eines geraden stromdurchflossenen Leiters.- 2.1.2 Zusammenhang zwischen magnetischer Feldstärke und Flußdichte.- 2.1.3 Das lineare Superpositionsprinzip und das Biot-Savart-Gesetz.- 2.1.4 Energieinhalt des magnetischen Feldes.- 2.2 Zeitlich veränderliche magnetische Felder.- 2.2.1 Faradays Induktionsversuche.- 2.2.2 Selbstinduktion.- 2.2.3 Das Amperèsche Durchflutungsgesetz und die Maxwellschen Gleichungen.- 2.2.4 Vektorpotential und skalares Potential.- 2.3 Veränderliches elektrisches Feld im Medium bzw. im Gewebe.- 2.3.1 Nervenreizung durch pulsförmige Magnetfelder.- 2.3.2 Einflußgrößen für das magnetische und das induzierte elektrische Feld.- 2.3.3 Dielektrizitätszahl.- 2.3.4 Elektrische Leitfähigkeit.- 2.3.5 Elektrisches Feld im Gewebe.- 2.4 Elektrischer Leitungsmechanismus der magnetischen Stimulation.- 2.4.1 Elektrisches Leitungsmodell des Nerven.- 2.4.2 Auslösen einer Erregung durch ein äußeres elektrisches Feld.- 2.4.3 Mathematische Beschreibung des elektrischen Modells.- 2.5 Wichtige Parameter für die magnetische Stimulation.- 2.5.1 Geometrie der Spulen.- 2.5.2 Zusammenhang zwischen Reizstärke und Reizdauer.- 2.5.3 Einfluß der Pulsform auf die Reizantwort.- 2.6 Technische Grundlagen für Magnetstimulatorschaltungen.- 2.7 Vergleich verschiedener einfacher Spulengeometrien.- 2.7.1 Mathematischer Zusammenhang zwischen Vektorpotential und elektrischer Feldstärke.- 2.7.2 Verteilung von Vektorpotential und elektrischer Feldstärke entlang einer Nervenfaser.- 2.7.3 Runde Stimulationsspule.- 2.7.4 Doppelspule.- 2.7.5 Vergleich der beiden Spulentypen.- Literatur.- 3 Sicherheitsaspekte und Kontraindikationen.- 3.1 Energieübertragung auf das Gewebe.- 3.2 Mechanische und akustische Effekte.- 3.3 Strukturelle Gewebeveränderungen7.- 3.4 Beeinflussung von Körperfunktionen.- 3.4.1 Epileptogene Effekte.- 3.4.2 Hirnperfusion.- 3.4.3 Höhere Hirnfunktionen.- 3.4.4 Herz- und Kreislauffunktionen.- 3.5 Elektrische Hirnstimulation.- Literatur.- 4 Physiologische Grundlagen.- 4.1 Transkranielle Stimulation des motorischen Kortex.- 4.1.1 Aktivierte Kortexstrukturen und deszendierende Bahnen.- 4.1.2 Konzept der multiplen deszendierenden Erregungen.- 4.1.3 Kortikale Aktivierungsmechanismen der magnetischen Stimulation mit verschiedenen Richtungen des Spulenstomes und mit der elektrischen Stimulation.- 4.1.4 Faktoren mit Einfluß auf die exzitatorische Wirkung der Kortexstimulation.- 4.1.5 Untersuchungen zur Exzitabilität des kortikospinalen Systems.- 4.1.6 Inhibitorische Wirkungen der Kortexstimulation.- 4.1.7 Beeinflussung der Planung und Durchführung von Bewegungen.- Literatur.- 4.2 Reifung von Pyramidenbahn und peripherem Nervensystem und Beziehungen zur Willkür- und Reflexmotorik.- Literatur.- 4.3 Visuelles System.- 4.3.1 Auslösung von Phosphenen.- 4.3.2 Beeinflussung visueller Perzeption.- 4.3.3 Beeinflussung der Okulomotorik.- Literatur.- 5 Grundlagen der diagnostischen Anwendung der Magnetstimulation.- 5.1 Einführung.- 5.2 Standardisierte Untersuchung zentraler und peripherer motorischer Latenzzeiten.- 5.2.1 Prinzip der Bestimmung zentraler motorischer Latenzzeiten.- 5.2.2 Durchführung der magnetischen Kortexstimulation.- 5.2.3 Durchführung der magnetischen Wurzelreizung und anderer Verfahren zur Bestimmung peripherer motorischer Latenzzeiten.- 5.2.4 Parameter kortikal ausgelöster Muskelantworten.- 5.3 Magnetstimulation peripherer Nerven.- 5.3.1 Vor- und Nachteile.- 5.3.2 Elektrophysiologische Eigenschaften.- 5.3.3 Auslösung somatosensorisch evozierter Potentiale.- 5.3.4 Untersuchung sensibler Nerven.- 5.3.5 Praktische Anwendung.- 5.4 Untersuchung des Tractus corticonuclearis und der Hirnnerven.- 5.4.1 Grundlagen.- 5.4.2 Diagnostische Anwendung.- Literatur.- 6 Befunde bei verschiedenen Krankheiten.- 6.1 Schlaganfälle und andere Hirnläsionen.- Literatur.- 6.2 Umorganisation des motorischen Kortex bei Amputierten.- Literatur.- 6.3 Spiegelbewegungen.- Literatur.- 6.4 Pyramidale und extrapyramidale Läsionen im Kindesalter.- Literatur.- 6.5 Erkrankungen der Basalganglien.- 6.5.1 Morbus Parkinson.- 6.5.2 Supranukläre Blickparese.- 6.5.3 Dystonien.- 6.5.4 Morbus Huntington.- 6.5.5 Morbus Wilson.- Literatur.- 6.6 Psychogene Lähmungen.- Literatur.- 6.7 Encephalomyelitis disseminate.- 6.7.1 Bedeutung neurophysiologischer Untersuchungsverfahren..- 6.7.2 Befunde mit der Magnetstimulation.- 6.7.3 Pathophysiologie und diagnostische Relevanz.- Literatur.- 6.8 Motorische Systemerkrankungen.- 6.8.1 Amyotrophische Lateralsklerose.- 6.8.2 Spinale und neurale Muskelatrophien.- 6.8.3 Spastische Spinalparalyse.- 6.8.4 Lathyrismus und tropische spastische Paraparese.- Literatur.- 6.9 Myelopathien.- Literatur.- 6.10 Erkrankungen mit überwiegender Beteiligung peripherer Nerven.- 6.10.1 Radikulopathien.- 6.10.2 Traumatische Plexusläsionen und Läsionen peripherer Nerven.- 6.10.3 Plexusneuritiden.- 6.10.4 Neuropathien.- 6.10.5 Hereditäre Ataxien.- 6.10.6 Sonstige Erkrankungen.- Literatur.- 6.11 Motorische Störungen in von Hirnnerven versorgten Muskeln.- 6.11.1 Vom Nervus facialis versorgte Muskeln.- 6.11.2 Von anderen Hirnnerven versorgte Muskeln.- Literatur.- 7 Intraoperatives Monitoring und Wirkungen von Anaesthetika.- 7.1 Intraoperatives Monitoring der deszendierenden motorischen Bahnen.- 7.1.1 Erfassung von Läsionen.- 7.1.2 Erfassung von Perfusionsänderungen.- 7.1.3 Verbesserung der bisherigen Monitoring-Strategie.- 7.1.4 Einfluß von Randbedingungen.- 7.2 Anästhesieeffekte.- 7.2.1 Inhalationsanästhetika.- 7.2.2 Intravenöse Anästhetika.- 7.2.3 Muskelrelaxanzien.- 7.2.4 Antikonvulsiva.- Literatur.- 8 Norm werte.- Tabellen.- Literatur.mehr